Magen känns ofta tung nu, samtidigt som barnet fortfarande har gott om tid att växa och mogna. Det som ibland förkortas till v 31 motsvarar den 31:a graviditetsveckan, då många börjar fundera mer på fosterrörelser, förlossning och vilka symtom som är normala. Här går jag igenom barnets utveckling, vanliga kroppsliga förändringar, kontroller och tydliga tecken på när du ska kontakta vården.
Det viktigaste att veta när du är gravid i vecka 31
- Barnet väger cirka 1,6 kilo och är ungefär 43 centimeter långt.
- Fosterrörelserna ska fortsätta varje dag, även om de kan kännas annorlunda när utrymmet minskar.
- Andfåddhet, svullna ben, halsbränna och sammandragningar är vanliga besvär.
- Smärtsamma regelbundna värkar, vattenavgång eller blödning ska bedömas av förlossningen.
- Ny huvudvärk, synpåverkan eller smärta under höger revben kan vara tecken på havandeskapsförgiftning.
Så utvecklas barnet under vecka 31
Graviditetsvecka 31 omfattar vanligtvis 30 hela veckor plus 0 till 6 dagar. Det betyder att det är ungefär nio veckor kvar till graviditetsvecka 40, som används som riktmärke för beräknad förlossning.
Barnet är nu omkring 43 centimeter långt och väger cirka 1,6 kilo. Måtten är ungefärliga och kan skilja sig mycket mellan olika graviditeter. Jag tycker att det är klokare att se siffrorna som en orientering än som ett test som barnet måste klara.
Hjärnan och nervsystemet fortsätter att mogna. Barnet kan fixera blicken, skilja bättre mellan ljus och mörker och reagera på ljud, musik och röster. Underhudsfettet ökar också, vilket gradvis gör huden mindre skrynklig.
Utrymmet i livmodern blir mindre, men barnet ska fortfarande röra sig regelbundet. Rörelserna kan ändra karaktär från tydliga sparkar till tryck, sträckningar och långsammare knuffar. Det viktiga är inte en viss mängd rörelser, utan om mönstret avviker från det normala för just ditt barn.
Vanliga förändringar i kroppen
Livmodern närmar sig revbenens nedre kant. Därför är det vanligt att känna sig tung, andfådd och snabbt trött, särskilt i trappor eller när du ligger platt på rygg. Trycket uppåt kan också bidra till halsbränna och att det blir svårare att äta stora portioner.
Svullnad och trötta ben
Under graviditeten ökar mängden vätska i kroppen, och många får svullna fötter och vrister mot slutet av dagen. Stödstrumpor, regelbundna pauser och att vila med benen högt kan hjälpa. Plötslig svullnad i ansikte eller händer tillsammans med andra symtom ska däremot inte avfärdas som vanlig graviditetssvullnad.
Sammandragningar
Sammandragningar gör att magen blir hård och spänd. De kommer ofta oregelbundet och brukar minska när du vilar, byter ställning eller dricker något. Det är livmoderns sätt att träna inför förlossningen, men sammandragningar ska inte automatiskt tolkas som att förlossningen har startat.Kontakta förlossningen om sammandragningarna blir smärtsamma, regelbundna, tätare eller inte går över vid vila. Vattniga flytningar, ett kraftigt tryck nedåt eller ihållande ryggsmärta är också skäl att ringa och få en bedömning.
Praktiska sätt att få vardagen att fungera
- Ät mindre portioner oftare om halsbränna eller tidig mättnad stör.
- Växla mellan aktivitet och vila i stället för att pressa dig tills kroppen säger ifrån.
- Använd bekväma skor och stödstrumpor om benen känns tunga.
- Testa kuddar mellan knäna eller under magen för att avlasta bäcken och rygg.
- Planera ärenden och hushållsarbete så att du inte behöver göra allt samma dag.
Det som fungerar bäst varierar. Jag brukar särskilt rekommendera att sänka ribban för vardagen, eftersom energin ofta räcker bättre när man planerar pauser i förväg i stället för att försöka återhämta sig först när man redan är helt slut.
Vad händer på besöket hos barnmorskan
I många svenska regioner sker en graviditetskontroll ungefär kring vecka 31, men upplägget kan variera beroende på region, tidigare graviditeter och om det finns medicinska skäl för tätare kontroller. Barnmorskan brukar följa både ditt mående och barnets tillväxt.
| Kontroll | Vad den kan visa |
|---|---|
| Blodtryck | Kan upptäcka högt blodtryck och tecken på havandeskapsförgiftning. |
| Urinprov | Kan ge information om protein i urinen eller andra besvär. |
| Mätning av livmodern | Följer barnets tillväxt över tid genom livmoderns storlek. |
| Fosterljud | Ger en bild av barnets hjärtfrekvens vid besöket. |
| Samtal | Tar upp sömn, oro, fosterrörelser, förlossning och tiden efter födseln. |
Ett enskilt mått säger inte allt. Barnets läge, din kroppsform och mätningens förutsättningar kan påverka resultatet. Det är framför allt utvecklingen mellan flera kontroller som hjälper barnmorskan att bedöma om något behöver följas upp.
Det här är också en bra tid att ta upp sådant som lätt skjuts åt sidan, till exempel rädsla inför förlossningen, sömnproblem, bäckensmärta eller frågor om amning. Du behöver inte ha en färdig förlossningsplan, men det kan vara skönt att prata om vilken hjälp och smärtlindring du vill kunna få.
När ska du kontakta förlossningen
I vecka 31 är det bättre att ringa en gång för mycket än att försöka tolka allvarliga symtom själv. Förlossningsavdelningen kan ställa kompletterande frågor och avgöra om du ska komma in för kontroll.
- Minskade eller helt uteblivna fosterrörelser jämfört med barnets vanliga mönster.
- Blödning från slidan, även om blödningen verkar liten.
- Vattenavgång eller återkommande vattniga läckage.
- Smärtsamma och regelbundna sammandragningar som inte försvinner när du vilar.
- Kraftig eller ihållande smärta i magen, ryggen eller bäckenet.
Från graviditetsvecka 22 ska blödning bedömas av förlossningen enligt 1177. Vid osäkerhet om vart du ska vända dig kan du ringa 1177, men vid akuta eller snabbt försämrade symtom ska du följa instruktionerna från vården eller ringa 112.
Läs också: Kan man äta rostbiff när man är gravid? Så gör du
Tecken på havandeskapsförgiftning
Havandeskapsförgiftning, eller preeklampsi, kan ibland utvecklas utan tydliga symtom och upptäcks därför vid blodtrycks- och urinprov. Sök vård om du får ny och ihållande huvudvärk, synrubbningar, ont högt upp i magen på höger sida, plötslig svullnad eller känner dig tydligt sjuk.
Vänta inte till nästa planerade barnmorskebesök om symtomen känns tydliga. Snabb bedömning är viktigare än att försöka avgöra hemma om besvären beror på vanlig trötthet, värme eller stress.
Om barnet skulle födas redan nu
Vecka 31 räknas fortfarande som en tidig graviditetsvecka. Barnet är utvecklat på många sätt, men lungor, temperaturreglering, matning och andra funktioner är ännu inte fullt mogna. Ett barn som föds då behöver därför ofta vård på neonatalavdelning.
Vården kan bland annat behöva hjälpa barnet att hålla värmen, övervaka andningen och ge näring via sond innan barnet orkar äta helt själv. Behovet av stöd varierar mycket mellan barn, och varje extra graviditetsvecka kan ha betydelse för mognaden.
Det betyder inte att du ska gå omkring och förvänta dig en för tidig förlossning. De flesta graviditeter fortsätter betydligt längre. Men det kan kännas lugnande att ha telefonnumret till förlossningen sparat och veta hur du tar dig dit om värkar eller vattenavgång skulle börja.
Små förberedelser som gör de sista veckorna lättare
Det behöver inte vara färdigt hemma redan nu. Jag tycker att det räcker att fokusera på sådant som minskar stress senare, till exempel att tvätta några babykläder, ordna transport till förlossningen och skriva ned viktiga telefonnummer.
- Kontrollera var närmaste förlossningsavdelning finns och hur du kontaktar den.
- Prata med den som ska följa med om transport, stöd och praktiska önskemål.
- Planera vem som kan hjälpa till med mat, syskon eller husdjur när förlossningen startar.
- Ta med frågor om förlossning, amning och tiden efter födseln till nästa besök.
Den mest användbara förberedelsen är ofta inte att köpa fler saker, utan att skapa en enkel plan för när du behöver hjälp. Fortsätt samtidigt att lyssna på kroppen, följ barnets vanliga rörelsemönster och sök vård vid symtom som känns avvikande.
Vecka 31 blir tryggare med rätt fokus
Den här perioden handlar både om snabb utveckling hos barnet och om att din kropp arbetar hårt. Trötthet, andfåddhet och svullnad kan vara normalt, men blödning, vattenavgång, minskade fosterrörelser, regelbundna smärtsamma värkar eller symtom på havandeskapsförgiftning ska bedömas av vården. Du behöver inte själv ställa diagnosen, det räcker att kontakta rätt mottagning och beskriva vad du känner.
