Hur mycket vikten bör öka under graviditeten beror framför allt på ditt BMI före graviditeten, om du väntar ett eller flera barn och hur graviditeten utvecklas. Här får du konkreta riktvärden i kilo, en enkel BMI-förklaring och råd om vad du kan göra om viktuppgången går snabbare, långsammare eller börjar med viktnedgång.
Rätt viktuppgång beror på utgångsläget
- Normalvikt före graviditeten innebär ofta en total viktuppgång på 11,5-16 kg.
- Vid undervikt är riktvärdet vanligtvis 12,5-18 kg.
- Vid övervikt ligger riktvärdet ofta på 7-11,5 kg.
- Vid BMI 30 eller högre behövs en individuell bedömning, ofta omkring 0-9 eller 5-9 kg beroende på vårdens riktlinjer.
- Första trimestern kan innebära liten viktuppgång eller ingen alls.
- Försök inte banta under graviditeten. Fokusera på näringsrik mat, lagom rörelse och regelbunden kontakt med barnmorskan.
Hur många kilo är vanligt under graviditeten
För en graviditet med ett barn används ofta riktvärden som bygger på BMI före graviditeten. De är tänkta som ett stöd, inte som ett prov du måste klara. Din egen kurva över tid säger ofta mer än en enstaka siffra på vågen.
| BMI före graviditeten | Vanligt riktvärde för total viktuppgång |
|---|---|
| Under 18,5 | 12,5-18 kg |
| 18,5-24,9 | 11,5-16 kg |
| 25-29,9 | 7-11,5 kg |
| 30 eller högre | Individuell bedömning, ofta omkring 0-9 eller 5-9 kg |
I Sverige finns inte ett enda nationellt fastställt mål som gäller för alla gravida. SBU beskriver riktvärdena som internationellt använda rekommendationer, medan olika regioner kan formulera råden något olika. I Stockholm anges exempelvis 0-9 kg vid BMI 30 eller högre i mödrahälsovårdens material från 2024.
Det betyder inte att en graviditet blir ohälsosam bara för att vikten hamnar någonstans utanför intervallet. Jag tycker att tabellen ska användas som en kompass, inte som en dom. Barnmorskan väger in blodtryck, fosterutveckling, matvanor, illamående, vätskeansamling och andra häls faktorer.
Därför ökar vikten under graviditeten
Det är inte bara barnet som syns på vågen. En del av viktuppgången kommer från barnet, moderkakan och fostervattnet, medan kroppen också bygger upp större blodvolym, växande livmoder, bröstvävnad och energireserver.
- Barnet väger vanligtvis omkring 3-4 kg vid födseln.
- Moderkaka och fostervatten bidrar med ytterligare vikt.
- Blodvolymen ökar för att försörja både dig och barnet.
- Brösten och livmodern växer.
- En del får mer vätska i kroppen, särskilt mot slutet.
I en regional rapport om mödrahälsovård uppskattas själva graviditeten ofta stå för ungefär 9-10 kg, men variationen är stor. Därför går det inte att räkna ut exakt hur många kilo som är fett, vätska eller graviditetsrelaterad vävnad genom att bara titta på vågen.
Det är också vanligt att viktuppgången kommer ojämnt. Du kan stå stilla i flera veckor och sedan öka snabbt under en kort period. En sådan förändring behöver inte vara ett problem, men snabb viktuppgång tillsammans med svullnad, huvudvärk eller synpåverkan ska alltid tas upp med vården.
Så förändras viktuppgången under graviditetens olika delar
Första trimestern
Under de första tolv veckorna kan viktuppgången vara liten eller helt utebli. Illamående, kräkningar och minskad aptit gör att vissa i stället går ner lite i vikt. Det behöver inte vara farligt om du snart kan äta och dricka bättre igen.
Om du kräks mycket, inte får behålla vätska eller fortsätter att gå ner i vikt bör du kontakta barnmorskan. Uttorkning och långvarigt lågt näringsintag behöver bedömas, särskilt om du känner dig yr eller ovanligt trött.
Läs också: Sparkar i magen under graviditeten - när ska du ringa?
Andra och tredje trimestern
Från andra trimestern blir viktuppgången ofta jämnare. För normalviktiga anges ibland ungefär 0,35-0,50 kg per vecka, medan riktvärdet brukar vara något högre vid undervikt och lägre vid övervikt. Det är genomsnitt, inte ett veckokrav.
1177 beskriver energibehovet som ganska måttligt i början och större mot slutet. Som grov vägledning nämns ungefär 100 extra kilokalorier per dag under första trimestern, 300 under andra och 500 under tredje. I praktiken kan det handla om ett extra mellanmål, inte om att äta dubbelt så mycket.
Så räknar du ut vilket riktvärde som passar dig
Utgångspunkten är vanligtvis vikten före graviditeten, eller den vikt som låg närmast före befruktningen. BMI räknas ut genom att dela vikten i kilo med längden i meter i kvadrat.
Om du vägde 65 kg och var 1,65 meter lång blir beräkningen 65 delat med 1,65 gånger 1,65. BMI blir då ungefär 23,9, vilket ligger inom normalintervallet. Ett vanligt riktvärde för total viktuppgång blir i det fallet 11,5-16 kg.
Det här är bara en förenklad beräkning. BMI säger inget om muskelmassa, kroppsform eller tidigare vikthistorik, och det ska inte användas för att värdera din kropp. I mödrahälsovården används det främst för att planera uppföljning och upptäcka ökade risker.
Vid tvillinggraviditet eller flerbörd gäller inte samma tabell. Då behövs ofta en större viktuppgång, men rekommendationen påverkas av graviditetsförloppet och följs därför individuellt av barnmorska och läkare.
Vad du kan göra om vikten ökar för mycket eller för lite
Det mest hjälpsamma är sällan att börja räkna varje kalori. Jag rekommenderar i stället regelbundna måltider med mat som ger mycket näring per portion, till exempel grönsaker, frukt, fullkorn, baljväxter, ägg, fisk, mejeriprodukter, nötter och andra proteinkällor.
- Ät näringsrika måltider och mellanmål med jämna mellanrum.
- Drick vatten regelbundet och begränsa kalorier från läsk och söta drycker.
- Rör på dig på en nivå som känns trygg och fungerar för graviditeten.
- Undvik bantning och hårda viktmål under graviditeten.
- Berätta tidigt om du haft en ätstörning eller känner stark oro kring mat och vikt.
Vid snabb viktuppgång kan orsaken vara större portionsstorlekar, mindre aktivitet, vätska eller en medicinsk komplikation. Vid låg eller utebliven viktuppgång kan illamående, aptitlöshet, magbesvär eller annan sjukdom spela in. Det går inte att avgöra orsaken säkert genom vågen ensam.
Kontakta barnmorskan om du är orolig, särskilt vid tydlig viktnedgång, långvariga kräkningar, snabb svullnad eller plötslig viktökning. Sök vård direkt vid kraftig huvudvärk, synrubbningar, smärta högt upp i magen eller snabbt tilltagande svullnad, eftersom det kan vara tecken på havandeskapsförgiftning.
Det viktigaste att ta med sig till nästa besök
Det finns inget perfekt antal kilo som passar alla. BMI före graviditeten ger ett riktvärde, men barnmorskans samlade bedömning är viktigare än att träffa ett exakt intervall varje vecka.
Ta gärna med frågor om din egen viktkurva, mat, motion och eventuella besvär till nästa besök på barnmorskemottagningen. En trygg graviditet handlar inte om att kontrollera kroppen hårdare, utan om att upptäcka när du behöver stöd och fånga upp sådant som kan påverka både dig och barnet.
