Vecka 39 är tiden då graviditeten räknas som fullgången och förlossningen kan börja när som helst. Här får du praktisk vägledning om barnets utveckling, vanliga kroppsliga förändringar, skillnaden mellan förvärkar och riktiga värkar samt när du bör ringa förlossningen.
Det viktigaste att veta inför förlossningen
- Vecka 39 motsvarar vanligtvis graviditetsdagarna 38+0 till 38+6.
- Barnet är i regel färdigt att födas, men det är normalt att graviditeten fortsätter några dagar eller veckor.
- Fosterrörelserna kan kännas annorlunda, men ska inte minska tydligt.
- Ring förlossningen när värkarna är regelbundna, kraftiga och ungefär tre till fyra på tio minuter.
- Kontakta vården direkt vid minskade fosterrörelser, kraftig blödning, ihållande buksmärta eller vattenavgång med missfärgat fostervatten.
Vad händer i graviditetsvecka 39
Den som är gravid i vecka 39 befinner sig i slutet av graviditeten. I svensk graviditetsräkning börjar vecka 39 vid 38+0 och slutar vid 38+6. Beräknat förlossningsdatum ligger vanligtvis vid 40+0, så det kan fortfarande vara både några dagar och ett par veckor kvar.
Graviditeten räknas som fullgången från vecka 37 till och med vecka 41. Det betyder att barnet oftast är redo att födas nu, men också att det är helt normalt om förlossningen inte startar på det beräknade datumet.
Enligt 1177 väger fostret i genomsnitt omkring 3,2 kilo och är ungefär 50 centimeter långt i den här fasen. Det är dock medelvärden, inte en prognos för just ditt barn. Ultraljud och magens storlek kan inte exakt förutsäga födelsevikten.
Barnet fortsätter att lagra fett och hjärnan utvecklas fortfarande. Moderkakan förser barnet med näring och antikroppar, medan livmoderhalsen kan börja mjukna, kortas och riktas framåt. Jag tycker att det är klokt att se den här veckan som en beredskapsfas, inte som en deadline.
Så kan kroppen kännas nära slutet
Många känner sig tunga, trötta och andfådda. Barnets huvud kan trycka mot bäckenet, vilket ger ökad kissnödighet, ilningar i underlivet eller en molande värk i ländryggen. Samtidigt kan trycket mot lungorna minska om barnet sjunker längre ned.
Förvärkar är vanliga. De kan kännas kraftiga men brukar vara oregelbundna och avta när du vilar, byter ställning eller tar en varm dusch. Riktiga förlossningsvärkar blir däremot gradvis starkare, tätare och mer regelbundna.
Förvärkar eller förlossningsvärkar
| Förvärkar | Förlossningsvärkar |
|---|---|
| Oregelbundna och varierar i styrka | Kommer regelbundet och blir starkare |
| Kan avta med vila eller värme | Fortsätter trots vila och miljöbyte |
| Du kan ofta prata genom dem | Du behöver ofta fokusera på andningen |
| Pauserna kan vara långa och oförutsägbara | Pauserna blir gradvis kortare |
Det finns ingen perfekt gräns som passar alla. Förlossningar utvecklas olika, särskilt om du har fött barn tidigare. Därför är den egna känslan viktigare än att följa en exakt klocka.
Fosterrörelserna ska fortfarande märkas
Mot slutet finns mindre plats i livmodern, och rörelserna kan därför kännas som tryck, sträckningar och långsammare svepningar i stället för tydliga sparkar. Det är normalt att rörelsernas karaktär förändras, men barnet ska inte plötsligt bli mycket lugnare.
Jag brukar rekommendera att du utgår från ditt barns vanliga mönster. Du behöver inte räkna varje spark eller väcka barnet på bestämda tider, men du ska reagera om du upplever en tydlig och ihållande förändring.
Om du inte känner fosterrörelser eller tycker att de har minskat tydligt ska du kontakta förlossningsavdelningen direkt. Vänta inte till nästa dag och försök inte själv avgöra om barnet bara sover. 1177 betonar också att du ska söka vård igen om rörelserna minskar på nytt, även om en tidigare kontroll var normal.
När är det dags att ringa förlossningen
De flesta förlossningsavdelningar vill att du ringer innan du åker in. Barnmorskan kan bedöma situationen, ge råd om hur du ska göra hemma och förbereda sig på att du kommer. Ha därför telefonnumret till din förlossningsavdelning lätt tillgängligt.
Värkar som kommer regelbundet
En vanlig riktlinje är att åka in när värkarna är omkring en minut långa och kommer tre till fyra gånger inom tio minuter. Det motsvarar ungefär två till tre minuter mellan värkarna. För den som föder sitt andra eller tredje barn kan förloppet gå snabbare, så ring tidigare om du känner dig osäker.
Avståndet till sjukhuset spelar också roll. Bor du långt bort, har haft en snabb förlossning tidigare eller har fått särskilda råd av barnmorskan ska du följa den individuella planen i stället för en generell tidsregel.
Om vattnet går
Vattenavgång kan vara en tydlig fors eller bara ett långvarigt läckage. Försök lägga märke till färgen, mängden och lukten och använd en binda, inte tampong. Ring förlossningen även om värkarna inte har börjat, eftersom du kan behöva en kontroll.
Om fostervattnet är grönt, brunt eller illaluktande ska du åka in direkt enligt förlossningens instruktioner. Missfärgat vatten kan tyda på att barnet har bajsat i fostervattnet och behöver bedömas av vårdpersonal.
Läs också: Viktuppgång under graviditeten - vad är normalt?
Andra situationer där du ska ringa
- Du får en kraftig blödning eller blöder igenom en normal binda inom en timme.
- Du har ihållande buksmärta eller en livmoder som känns hård utan pauser.
- Du känner tydligt minskade fosterrörelser.
- Du får plötslig huvudvärk, synrubbningar eller kraftig smärta under höger revben.
- Du känner dig allmänt sjuk, svimfärdig eller ovanligt påverkad.
Vid akut fara för dig eller barnet ska du ringa 112. Om du inte vet vilken förlossningsavdelning du ska kontakta kan 1177 hjälpa dig att hitta rätt vårdväg.
Så gör du de sista dagarna mer hanterbara
Det mest användbara du kan göra nu är att spara energi. Försök äta regelbundet, dricka tillräckligt och vila när kroppen ber om det. Du behöver inte ligga still hela dagen, men lugna promenader och mjuka rörelser kan vara mer realistiska än att pressa fram aktivitet när du redan är trött.
Jag tycker att den praktiska förberedelsen gör större skillnad än att försöka hitta en metod som garanterat startar förlossningen. Packa väskan, ladda telefonen, kontrollera resvägen och bestäm vem som tar hand om eventuella syskon eller husdjur.
- Ha legitimation, eventuell graviditetsinformation och laddare nära till hands.
- Packa bekväma kläder, toalettsaker och kläder till barnet.
- Planera minst två sätt att ta dig till sjukhuset.
- Bestäm vem som ska kontaktas när värkarna börjar.
- Skriv ned dina önskemål om smärtlindring, men se dem som en riktning snarare än ett bindande manus.
Varm dusch, massage, andning och byte av ställning kan lindra tidiga värkar. Paracetamol kan användas under graviditet enligt förpackningens dosering, men fråga barnmorska eller vården om du är osäker på läkemedel. Undvik att prova starka huskurer eller kosttillskott för att sätta igång förlossningen utan medicinsk rådgivning.
Det viktigaste att ta med sig när magen är fullgången
Vecka 39 innebär att barnet sannolikt är redo, men den exakta dagen går inte att planera. Förvärkar, tryck nedåt och förändrade rörelser kan vara normala delar av slutet, medan minskade fosterrörelser, kraftig blödning och missfärgat fostervatten ska tas på allvar.
Ha en låg tröskel för att ringa förlossningen. En kort bedömning från en barnmorska är mer värdefull än att gå hemma och försöka tolka varje symtom ensam. Det viktigaste nu är inte att förutsäga exakt när barnet föds, utan att du känner igen förändringar och vet hur du snabbt får hjälp när det behövs.
